四川省成都市武侯区人民法院晋阳法庭

　　立足专业审判 突出医疗特色

　　打造专业化人民法庭工作新模式

　　四川省成都市武侯区辖区内共有三甲医院13家，医疗美容机构143家，成都市武侯区人民法院立足区域医疗健康产业蓬勃发展的特点和需要，申请设立医疗法庭，集中受理辖区内医疗服务合同纠纷、医疗损害责任纠纷案件，正式挂牌两年多以来，医疗纠纷案件平均审理周期同比缩短125天，调撤率同比上升12.7%，服判息诉率同比上升20.4%，专家辅助人出庭率同比上升116%。

　　第一，精耕专业，完善专业化审理辅助机制。一是加强类案监管。明确将涉及医美贷、欺诈消费、冷冻胚胎返还等疑难、新类型医疗服务合同案件以及适用普通程序独任制审理的医疗损害责任纠纷案件纳入院庭长监管“四类案件”，提炼医疗损害责任纠纷案件疑难问题处理规则37条编入《专业化审判工作规程》。二是规范专家辅助人出庭程序。制定《医疗损害责任纠纷案件专家辅助人出庭规范》以及《出庭申请书》《出庭通知书》《出庭承诺书》等配套文件，对专家辅助人出庭必要性审查、出庭陈述和质询程序、变更专家辅助人情形、书面意见提交和审查等程序性问题进行规范。三是完善医疗专家咨询辅助机制。充分利用专业法官会议，商请医疗机构或者医学会推荐临床医学专家列席专业法官会，针对涉及不具备鉴定条件案件就专业问题进行解释说明和接受询问，帮助法官理解和补强专业知识。

　　第二，注重诉前，释放诉前调解和诉前鉴定效能。一是加强诉前诉讼辅导，普遍推行医疗诉前鉴定。医疗法庭在法庭诉讼服务大厅设立医疗纠纷案件立案、鉴定材料收转、入驻机构调解以及司法确认窗口，指导当事人填写《医疗纠纷案件要素表》、发放《诉前调解建议书》《患者及家属告知书》《诉前鉴定须知》，介绍医疗纠纷多元化解流程，引导选择诉前调解和鉴定程序。二是完善诉前调解讼1+1”对接指导制度。引入武侯区医疗纠纷人民调解委员（以下简称医调委）设立晋阳工作站，选聘1名退休医护人员入驻调解。制定《医疗损害责任纠纷案件诉前调解工作规程》，确立医调委与先调案件法官对接制度、反馈制度以及鉴定咨询会议三项制度，在诉前调解阶段由医调委工作人员与先调案件指导法官按照流程节点共同填写诉前调解案件办理流程表，确保诉前调解对接实质化。三是实行诉前鉴定流程要素化。制定《医疗损害责任纠纷案件鉴定工作规范》，通过采用《医疗损害鉴定申请表》《诉前鉴定须知单》《鉴定材料质证及鉴定事项确认单》等表格式配套文件，指导医调委规范医疗鉴定委托，实现鉴定材料确认、鉴定机构选择同步完成。

　　第三，强化服务，实现医疗纠纷综合治理立体化。一是坚持服务区域发展。结合区域内产业布局，提交《关于服务医美产业功能区推进医疗纠纷多元化解情况的报告》，综合分析区域内近年医疗纠纷数量变化趋势和纠纷发生原因、针对涉及医护人员执业资格、病历书写瑕疵、人民调解协议不规范问题，通过走访医疗机构、召开医疗机构座谈会议、举行专题讲座的方式予以指导。二是坚持服务基层治理。与区卫健局、区司法局、区市场监管局及华西医美健康城管委会等多部门沟通协调，共同签署《关于建立武侯区医疗损害与美容服务纠纷多元化解机制的实施方案》，明确建立武侯区医疗损害与医疗美容服务纠纷统一的分域受理和医疗机构就地和解、属地街道联合化解、专业化裁决逐级处理的立体化联动解纷机制。三是坚持服务群众需求。以快速、便捷解纷需求为导向，在区域内搭建“中心+站点”模式调解平台，在产业功能区管委会建立协调解纷中心，在三个医疗资源密集的街道分别建立调解工作站，完善司法确认同步对接、调解协议同步指导以及纠纷信息同步收集的“三同步”工作机制，为调解与诉讼程序衔接提供高效便捷的司法保障。